ナーシングホームとは？ホスピス・老人ホームとの違いや費用について解説

この記事の監修者

松尾 ゆき（まつお ゆき）

株式会社シーユーシー・ホスピス　リスク・コンプライアンス室

プロフィール

2010年神戸大学大学院人間発達環境学研究科修了（修士）。広告会社での介護関連の業務を経て、2013年より介護事業会社での内部監査を担当。2021年シーユーシー・ホスピスに入社し内部監査部門を立ち上げ、内部監査、行政指導対応、社内向けの制度説明を担う。

ナーシングホームとは、日常的に医療処置や介護を必要とする方が、安心して生活できるようにサポートする施設です。ひとりでの生活が難しい方や、重い病気・障害を抱えている方など、継続的な支援を必要とする方のために設けられています。

この記事では、ナーシングホームの費用や特徴、ケア体制などを詳しく解説します。ホスピス型住宅や有料老人ホームといった他の施設との違いも紹介するので、施設選びの参考にしてみてください。

ナーシングホームとは

ナーシングホームとは、医療的ケアを提供している介護施設のことをいいます。

あくまで介護施設であり病院ではないため、医師が常駐しているわけではありません。ただし、看護師が常駐または手厚く配置されているため、胃ろうや吸引、点滴などの医療処置に対応しています。あわせて日常生活のサポートを行う介護スタッフも在籍しており、医療的ケアと介護の両方を必要とする方が快適に過ごせる生活環境が整っています。

なお、ナーシングホームは欧米で生まれた呼称であり、日本国内では法的な定義はありません。一般的には、看護師を常時配置して医療的ケアを提供する有料老人ホームに類する施設が、医療体制の手厚さを示すために施設の名称へ取り入れています。

ナーシングホームとホスピス型住宅の違い

ナーシングホームと近しい役割をもつ施設に、ホスピス型住宅があります。両者の違いは、以下のとおりです。

ナーシングホームが終末期の方だけでなく、病状が安定している方まで幅広くケアの対象としているのに対し、ホスピス型住宅は終末期のケアを目的としている点が大きな違いです。どちらも制度上の位置付けはないため、医療的なケア・管理の必要性の程度によって呼称が変わることもあります。

なお、ホスピス型住宅の詳細については別記事「ホスピスとは？施設の特徴や病院との違い・対象者や費用について解説」で詳しく解説しています。

ナーシングホームと介護付き・住宅型有料老人ホームの違い

「高齢者が安心して過ごせる施設」という共通点があるナーシングホームと、一般的な介護付き有料老人ホームや住宅型有料老人ホーム。主な違いは、医療的ケアの充実度です。

ナーシングホームは医療的ケアが提供されている介護施設であり、有料老人ホームの一種として分類されます。一般的な老人ホームでも医療的ケアが受けられる施設はありますが、その手厚さや対応可能な処置は施設によって異なります。医療ニーズが高い場合は、住宅型・介護付きのなかでも特に医療体制が整った施設を選びましょう。

老人ホームの分類の詳細については別記事「老人ホームの種類と特徴を比較！費用・介護度別の選び方」で詳しく解説しています。

ナーシングホームと療養型病院・介護医療院の違い

ナーシングホームと療養型病院・介護医療院の主な違いは、療養する場所が「生活の場」か「医療施設」かという点です。療養型病院や介護医療院には医師が配置されているため、医師にしかできない医療処置が受けられます。

どちらも医療的ケアを受けられる施設ですが、ナーシングホームが生活の場である一方、療養型病院や介護医療院は医療施設であるため、生活における自由度に差があります。

療養型病院についての詳細は、別記事「療養型病院とは？ホスピス・緩和ケア病棟との違いや入院にかかる費用について解説」で詳しく解説しています。

ナーシングホームの対象者と入居条件

ナーシングホームの主な入居対象者は、要介護認定を受けており、かつ医療的ケアが必要な方です。具体的には、以下のような方が挙げられます。

また、ナーシングホームの入居対象となる疾患には、以下のようなものが挙げられます。

ただし、上記以外の疾患でも対応が可能なケースは少なくありません。入居を検討している施設があれば、ウェブサイトの確認や問い合わせなどで事前に確認しましょう。

ナーシングホームの費用目安

ナーシングホームにかかる費用は、施設ごとの料金設定によって異なります。また、介護サービス費の部分は要介護度や提供されるサービスの内容・回数などによって変わります。

主な費用相場には幅があり、月額10万円ほどで利用できるところから、45万円ほどかかるところまでさまざまです。

ナーシングホームの費用内訳

ナーシングホームへの入居にかかる費用の内訳と費用目安は、以下のとおりです。

ナーシングホームで受けられるサービス

ナーシングホームは、医療的ケアと介護サービスの両方を提供している施設です。

ここでは、ナーシングホームで一般的に提供されているサービスを解説します。ここで紹介するサービスがすべての施設で提供されているわけではないため、入居を検討している施設があれば、ウェブサイトや見学時に確認しましょう。

医療的ケア

ナーシングホームで提供される主な医療処置の例は、以下のとおりです。

ただし、提供される処置の内容は施設によって異なります。必要な医療的ケアや処置に対応できるかどうかは、施設の見学時などに確認しましょう。

介護サービス

ナーシングホームで提供される主な介護サービスの例は、以下のとおりです。

ナーシングホームは「医療的ケアが提供されている介護施設」であるため、一般的な介護施設と同様の介護サービスが受けられます。ただし、内容は施設によって異なる場合もあるため、支援してほしい項目があれば事前に確認しておきましょう。

介護士と看護師の連携による24時間の生活・医療サポート

ナーシングホームでは、介護職と看護職がチームとなって入居者を支えます。介護士が日常生活の介助を行い、看護師が医療処置や体調管理を担当しますが、両者が情報を共有し連携することで、変化の激しい容態にも迅速に対応できます。24時間体制で専門職の目が届く環境は、入居者本人だけでなくご家族にとっても大きな安心材料となります。

ナーシングホームへの入居までの流れ

ナーシングホームへの入居までの一般的な流れは、以下のとおりです。

どのような施設がよいかわからないときは、ケアマネジャーや担当医に相談したり、近隣施設の評判をインターネットなどで確認したりしてみましょう。複数の施設を見学して比較検討することもおすすめです。

療養施設の探し方

医療的ケアや生活の支援が必要な方の療養先としてはナーシングホームが挙げられますが、必要なケアの内容や状態によっては、ホスピス型住宅や一般的な有料老人ホーム、療養型病院が適している場合もあります。

自宅での介護や医療的ケアに不安があり、施設への入居を検討している方は、必要な医療処置や介護度、療養の目的などを踏まえて検討しましょう。

入居前に確認しておきたいポイント

入居後も安心して過ごすために、事前に確認しておきたいポイントは以下のとおりです。

介護度や医療依存度はもちろん、どのように過ごしたいかによっても相性のよい施設は異なります。気になる施設があれば、まずはウェブサイトの確認や直接の問い合わせをしてみましょう。

自分に最適な施設を選ぶための「医療依存度」と「生活」の判断指標

最適な施設を選ぶためには、現在の医療依存度と、今後の生活で何を優先したいかを明確にすることが大切です。頻繁な医療処置が必要で、かつ集団生活よりも個別のケアや暮らしの質を重視したい場合は、ナーシングホームが有力な候補になります。

一方、医療的ケアよりもアクティビティやほかの入居者との交流を望むなら、介護付き有料老人ホームや、レクリエーションに力を入れている有料老人ホームが適している場合もあります。専門家のアドバイスを受けながら、将来の見通しも見据えて検討しましょう。

ナーシングホームの特徴・メリット

ナーシングホームの大きな特徴や、利用するメリットには主に以下のようなものがあります。

重度の要介護者や医療依存度の高い方でも入居できる

ナーシングホームは、寝たきりの方や重度の要介護者の方であっても受け入れてもらえる可能性が高い施設です。特別養護老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅などと比較して入居しやすいため、ほかの施設で受け入れが難しいと言われた場合は、一度ナーシングホームに相談してみるとよいでしょう。

ナーシングホームには看護師や介護スタッフが在籍しており、医療依存度が高い方へのサポートが充実していることが特徴です。

精神疾患のある方に対応しているケースもある

ナーシングホームには、一般的な介護施設では受け入れが難しいとされることの多い、うつ病などの精神疾患のある方を受け入れている施設もあります。そのため、グループホームなどの介護施設に入居できなかった方も、一度ナーシングホームへの入居を検討してみるとよいでしょう。

また、がん末期の方やパーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症（ALS）など、重い病気を抱えた方を受け入れているナーシングホームもあります。

基本的に一度入居したら転居不要

ナーシングホームには、日々の生活のサポートから最期の看取りまでを行う体制が整っています。基本的に、一度入居すれば転居せずに最期まで過ごせるため、住み替えにともなう手間やストレスがかかりません。

施設によっては、入居期間が定められていて一定期間の経過後に自宅療養を勧められたり、入居状況によって別の関連施設への移動を求められたりする場合もあります。馴染みのある環境で長く生活できることは、介護や医療処置を必要とする方にとって大きなメリットだといえるでしょう。

まとめ

ナーシングホームは、長期的な医療処置や、介護による日常生活の支援を必要とする方が安心して過ごせるようサポートする施設です。

必要な医療的ケアは状態や病気の進行度によって異なり、介護度によって必要なサービスも変わります。現在だけでなく将来的な医療的ケアや介護サービスのニーズも踏まえて入居先を決めるために、施設への問い合わせはもちろん、担当医やケアマネジャーにも積極的に相談しましょう。

よくある質問

ナーシングホームでは看護と介護の両方を受けられる？

ナーシングホームは医療的ケアを提供している介護施設なので、医療的ケアと介護サービスの両方を受けられます。

実際のケアの内容は記事内「ナーシングホームで受けられるサービス」で解説しています。

ナーシングホームの定義は？

ナーシングホームは欧米発祥の言葉であり、日本国内に法的な定義はありません。一般的には、看護師が常駐し手厚い医療的ケアが受けられる介護施設を指します。

ナーシングホームの定義については記事内「ナーシングホームとは」で解説しています。

ナーシングホームの費用はどのくらい？

ナーシングホームの費用は月10〜45万円程度と、施設によって大きく異なります。また、施設の入居費用そのものに加えて、医療費や介護サービス費もかかります。

ナーシングホームの費用については記事内「ナーシングホームの費用目安」で解説しています。

ReHOPEでは介護が必要な方への相談やサポートを行っています

ReHOPEは、訪問看護・介護事業所を併設し、24時間365日の手厚いケアが受けられるホスピス型住宅です。ナーシングホームが提供するサポートに加え、がん末期と診断されたときから看取りまでに必要なケアまで、幅広く提供しています。

全国に60か所以上の施設を展開しており、いつでも気軽に相談・見学ができますので、介護が必要な方やご家族の方はぜひお問い合わせください。

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