ホスピスとは？施設の特徴や病院との違い・対象者や費用について解説

入居一時金は主に保証金や家賃の前払い金に相当します。施設によっては入居事務手数料や敷金を指していることもあります。施設によって条件が大きく異なるので、入居検討の際に確認が必要です。
当社が運営するホスピス型住宅「ReHOPE」では、原則入居一時金は頂いていません。ただし、一部の施設では敷金をお預かりする場合もございます。
参考：ReHOPE「費用」

ホスピス利用に必要な費用と利用できる補助制度

ホスピスを利用するには、入居・入院費や食費などさまざまな費用が発生します。少しでも費用負担を軽くするために医療費の補助制度の利用を検討しましょう。

ここでは具体的な料金と利用できる補助制度について解説します。
なお、以下の記事ではホスピスでかかる費用について詳しく解説していますので、こちらもあわせてご覧ください

ただし、高額療養費制度の対象となる場合、月間の医療費が一定額を超えた場合の超過分は、国や自治体からの補助が受けられるため、実際の自己負担額は上記の割合よりも少なくなることがあります。

ホスピス利用での医療保険・介護保険について詳しく知りたい方は、別記事「ホスピスの利用に介護保険や医療保険は使える？利用条件や注意点について解説」をご覧ください。
参考：厚生労働省「医療費の一部負担(自己負担)割合について」

介護保険

介護保険サービスとは、国の介護保険の利用を通じて提供されるケアサービスを指します。介護が必要となった人が、介護保険サービスを利用した場合の利用者負担は、かかった費用の1割（一定以上所得者の場合は2割又は3割）です。
居宅サービスを利用する場合は、利用できるサービスの支給限度額が、要介護度別に定められています。ただし、所得の低い方や、1カ月の利用料が高額になった方については、別途負担の軽減措置が設けられています。
参考：厚生労働省「サービスにかかる利用料」

障害福祉サービス

障害福祉サービスとは、身体、精神、特定疾患の障がいのある方々がコミュニティで生活し続けられるよう、国が市区町村ごとに支援するサービスです。これには、自宅や施設における介護や自立訓練が含まれ、利用者は原則としてサービス料の1割を負担します。
このサービスは、「障害者総合支援法」に基づいて提供され、主に「訓練等給付」と「介護給付」から成り立っています。対象者は、18歳以上の身体、知的、精神障害者、障害児、および特定の難病患者です。これにより、障害の程度が日常生活や社会生活に制限をもたらす方々がサポートを受けられます。
ホスピスケアにおいては、介護保険で賄えない部分のケアをこの障害福祉サービスでまかなうことが多くなっています。
参考：厚生労働省「障害福祉サービスの内容」

高額療養費制度

高額療養費制度は、1ヶ月に一定の金額以上の医療費を支払った場合、上限額を超えた金額を加入先の医療保険から支給される制度です。対象となる医療費は医療保険適用分に限定され、保険外治療や食費、差額ベッド代、生活費等は含まれません。また、払い戻しを受ける場合は約3ヵ月程度かかります。詳しくはご加入の医療保険（医療保険者）宛にお問い合わせください。
参考：全国健康保険協会「高額な医療費を支払ったとき」

ホスピスへの入居を希望する場合の流れ

病院からホスピスへ入居を希望する場合は、ソーシャルワーカーに相談するのが一般的です。退院後は、担当のケアマネジャーに聞いてみるか、もしくは地域包括支援センターや医師会の在宅医療介護連携支援室でも情報を入手することができます。

また、インターネット等で希望の条件に合うホスピス型住宅を探して、直接施設に問い合わせをすることも可能です。入居前に見学可能な施設も多いので、気になる施設があれば足を運んでみることをおすすめします。

その後、主治医やケアマネジャーと相談し施設見学や面談を経て入居となります。ホスピス入居の条件や手続きの流れなど詳しく知りたい方は以下の記事をご覧ください。また、緩和ケア病棟の入院の流れについても解説しています。

参考：ホスピスを利用する流れは？利用条件や入院・入居に必要な手続きについて

ホスピス型住宅に入居を決めたご家族の声

実際にホスピス型住宅に入居を決めたご家族の声の一例として、当社が運営するReHOPEのケースを紹介します。

今年は見ることができないと思っていた桜を夫婦で見ることができました

入居したばかりの母は、パーキンソン病の症状の影響でほとんど活気がなく、たくさんの管が体に繋がれ、口から食事をとることも難しい状態でした。「以前のように元気になってほしい」そんな私たち家族の願いに対して、スタッフの皆さんが懸命にリハビリをしてくださり、少しずつ食事を口から食べられるようになりました。また、母の入所を機に持病を抱えていた父も同じ施設に入居することになり、ふたり一緒に同じ部屋でケアを受けられることになりました。父がそばにいることが母も嬉しいようで活気をさらに取り戻し、今年は無理かもしれないと思っていたお花見も夫婦で楽しむことができました。どうかこれからもふたりを温かく見守ってください。
S.K 様（疾患名：パーキンソン病）のご家族より

『季節の花を育てたい』 母の生きる希望が叶いました

母が患う筋萎縮性側索硬化症（ALS）は進行が早く、入居後悪化する病状に本人も家族も気落ちする日々でした。呼吸が苦しい時期が続き、モルヒネが開始された頃、一時的に元気を取り戻した母がこぼしたのは、「花を育てたい」という言葉でした。それを聞いたスタッフの方々は母の想いを叶えるため、懸命に介助してくださり、おかげで晴れた日に自宅の庭で、向日葵と朝顔の種をまくことができました。以来、私たち家族が送る水やりの写真を楽しみに過ごしていた母。花の成長を施設でも楽しめるようにと鉢に移し替えて部屋に置いた数日後、静かに旅立ちました。母の最後の生きがいを叶えてくださったこと、感謝しています。
K.O 様（疾患名：筋萎縮性側索硬化症／ALS）のご家族より

明るさを忘れずにいられる環境をつくってくれる

ALS（筋萎縮性側索硬化症）を抱える父が今、穏やかな環境で過ごせているのは、ReHOPEの皆さんのおかげです。話好きで少しわがままな父ですが、スタッフの皆さんがかけてくださる言葉や笑顔、動き一つひとつに父が癒やされ、救われていることが分かります。療養中だった母が亡くなった時は、「どうしても妻の葬儀に出席したい」という父の希望を叶えてくださいました。母の葬儀に参加できたことで、父の中で何か整理ができたように思います。強そうに見えて実は気が弱い父が、明るさを忘れずにいられる環境を作ってくれる皆様に感謝しています。
W.M 様（疾患名：筋萎縮性側索硬化症／ALS）のご家族より

ホスピスへの入居を希望する場合

緩和ケア病棟への入居を希望する場合

かかりつけの病院のソーシャルワーカーやがん相談支援センターに入院可能かどうか相談することができます。

また、地域包括支援センターの総合相談窓口に相談する方法もあります。地域包括支援センターは全国に設置されており、ケアマネージャーや社会福祉士、保健師などの専門家に相談することが可能です。なお、具体的な入退院基準は病院によって異なりますので、入院したい病棟の条件を調べておきましょう。

ホスピス型住宅への入居を希望する場合

病院からホスピス型住宅へ入居を希望する場合は、ソーシャルワーカーに相談するのが一般的です。退院後は、担当のケアマネジャーに聞いてみる、もしくは地域包括支援センターや医師会の在宅医療介護連携支援室でも情報を入手することができます。

自らインターネット等で希望の条件に合うホスピス型住宅を探して、直接施設に問い合わせをすることも可能です。入居前に見学可能な施設も多いので、気になる施設があれば足を運んでみることをおすすめします。

当社が運営する全国のReHOPEでは随時施設見学を受け付けています。お住まいの近くに希望に合った施設がある場合は、ぜひお気軽にお問い合わせください。

よくある質問

ホスピスとはどういう施設ですか？

ホスピスとは、がんや難病の進行によって治療が困難になった終末期の方に、緩和ケア（ホスピスケア）を提供する施設です。
詳しくは記事内「ホスピスは終末期の苦痛の緩和を主目的とした施設<h2>」をご覧ください。

ホスピスに入れる条件は？

年齢や要介護度による入居制限はありませんが、施設によっては「根本的な治療が難しい患者のみ」など対象患者の条件や制限を個別に設けている施設もあります。

詳しくは記事内「ホスピスの対象者は苦痛の緩和が必要な方<h2>」をご覧ください。

ホスピスにかかる費用は？<h3>

ホスピス入居には初期費用、家賃などの居住費、生活費、保険サービス費などがかかります。
詳しくは記事内「ホスピス型住宅の費用目安<h2>」をご覧ください。

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